נגעי עור מופיעים אצל רוב האנשים בשלב כזה או אחר של החיים. לעיתים מדובר בשינויים שטחיים בעור, ובמקרים אחרים בסימן שדורש התייחסות רפואית מיידית. ההחלטה האם להסיר נגע עור איננה רק עניין של אסתטיקה, אלא עשויה להיות גם עניין בריאותי. אם אתם שוקלים טיפול או מתלבטים לגבי נגע מסוים, חשוב שתכירו את הסוגים השונים, את הסיבות האפשריות להופעתם ואת הדרכים המקובלות לטיפול. הינה כל מה שחשוב לדעת על הסרת נגעים בעור.
מהם נגעי עור ואילו סוגים קיימים?
נגע עור הוא מונח רחב המתייחס לשינויים במראה, במרקם או בצבע של העור. הם יכולים להופיע כבליטות, כתמים, פצעים או כתמי פיגמנט, ולעיתים מלווים בגירוד, כאב או דימום. ההבדלים בין נגעי עור אינם מסתכמים במראה החיצוני בלבד – המשמעות הרפואית שלהם עשויה להיות שונה לגמרי: ישנם נגעים שפירים, טרום-סרטניים וממאירים.
קיימים שני סוגים עיקריים: נגעים מולדים, כאלה שמופיעים כבר בלידה או זמן קצר לאחר מכן, ונגעים נרכשים, אשר מתפתחים בהמשך החיים. נגעים מולדים כוללים לדוגמה כתמי לידה ושומות, בעוד שנגעים נרכשים עשויים לנבוע מחשיפה לשמש, שינויים הורמונליים, זיהומים, תהליכים דלקתיים או גנטיקה.
מתי יש לשקול הסרת נגעים בעור?
לא כל נגע מצריך טיפול, אבל ישנם מקרים שבהם הסרה היא חיונית. הסרת נגעים בעור הופכת הכרחית כאשר יש חשד שהנגע ממאיר או טרום-ממאיר. סימנים חשודים כוללים שינויים מהירים בגודל, צבע, מרקם או צורה, הופעת כאב, דימום בלתי מוסבר או גרד מתמשך. גם נגעים שממוקמים באזורים רגישים, כמו הפנים, איברי המין או אזורים עם חיכוך קבוע, דורשים לעיתים קרובות התייחסות רפואית מיידית.
ישנם כמובן גם שיקולים אסתטיים, ובעיקר כשמדובר בנגעים בולטים באזורים גלויים. רבים בוחרים להסיר נגעים שפירים לצורך נוחות או שיפור המראה, במיוחד כשמדובר בנגעים המפריעים להתלבש או גורמים לאי-נוחות ומבוכה. כיום קיימות שיטות מתקדמות שמאפשרות לבצע את ההליך באופן מהיר, מדויק ולרוב עם תוצאות אסתטיות טובות.
הסרת נגעים בעור באמצעות לייזר
אחת השיטות הנפוצות כיום להסרת נגעים היא לייזר. הטיפול מבוסס על אנרגיית אור ממוקדת הפוגעת ברקמת הנגע מבלי להזיק לרקמה הבריאה שסביבה. ישנם סוגים שונים של לייזר, ולכל אחד מהם יתרונות ויישומים ייחודיים. למשל, לייזר CO2 מתאים לנגעים שטחיים, בעוד שלייזר Nd:YAG מיועד לטיפול בהמנגיומות ונגעים עמוקים יותר.
לייזר נחשב יעיל במיוחד כאשר מדובר בנגעים שפירים, שטחיים ובולטים. היתרונות המרכזיים: זמן החלמה קצר, תוצאה אסתטית והפחתת סיכון לזיהום או צלקות. עם זאת, הטיפול בלייזר פחות מתאים לנגעים עמוקים או כאלה עם חשד לממאירות, כי במקרים כאלה יש צורך בבדיקה פתולוגית של הרקמה.
שיטות כירורגיות להסרת נגעים בעור
כשהמטרה היא אבחנה מדויקת או כאשר קיים חשד לממאירות, השיטה המומלצת להסרה היא ניתוח. השיטה הנפוצה ביותר היא כריתה כירורגית – הסרה מלאה של הנגע עם שוליים בריאים, לעיתים בליווי תפירה. היתרון המשמעותי של השיטה הוא האפשרות לשלוח את הרקמה לבדיקה פתולוגית.
במקרים מסוימים, ובעיקר באזורים רגישים כמו הפנים, יבוצע ניתוח מוהס – טכניקה מדויקת המבוצעת בשלבים, עם בדיקה מיידית של כל שכבה שנכרתה. היא מתאימה בעיקר לטיפול בסוגים שונים של סרטן עור. כמו כן, קיימות שיטות כמו גרידה וצריבה או שיוף כירורגי, שמתאימות לנגעים שטחיים יותר, ולעיתים מצריכות תקופת החלמה קצרה יותר אך משאירות צלקת.
שיטות נוספות להסרת נגעים בעור
כאשר מדובר בנגעים שטחיים, קטנים או שפירים, קיימות גם שיטות הסרה אחרות, למשל:
- קריותרפיה: הקפאה בחנקן נוזלי, הגורמת להרס תאי הנגע. נפוצה בעיקר בטיפול ביבלות, סרחי עור ונגעים טרום-סרטניים.
- אלקטרוכירורגיה: שימוש בזרם חשמלי לחיתוך והריסת הרקמה. מתאימה לנגעים קטנים.
- טיפול תרופתי מקומי: משחות כמו 5-FU או אימיקימוד לטיפול בנגעים טרום-סרטניים או שפירים.
- טיפול פוטודינמי (PDT): שילוב של חומר רגיש לאור עם אור באורך גל מסוים, במטרה להרוג תאים באופן ממוקד.
בחירת השיטה המתאימה תלויה בסוג הנגע, גודלו, מיקומו, מצבכם הרפואי וגילכם. חשוב להיוועץ עם רופא עור מנוסה שיוכל להמליץ על גישה מותאמת אישית.
מהלך הטיפול להסרת נגע
הסרת נגעים בעור מתחילה באבחון יסודי של רופא עור, לרוב באמצעות דרמטוסקופ. הרופא מתעד את הנגע, בוחן את מאפייניו ולעיתים גם ממליץ על מיפוי שיטתי של שומות ונגעים נוספים בגוף. לאחר קביעת שיטת הטיפול, מקבלים הנחיות מפורטות להכנה, בהתאם לפרוצדורה שתבוצע. רוב ההליכים מבוצעים במרפאה תחת הרדמה מקומית. משך ההליך נע בין דקות ספורות לשעה, תלוי במורכבות. אם מבוצעת כריתה, יישלח החומר לבדיקה פתולוגית, ותוצאות בדרך כלל מתקבלות תוך כשבועיים.
מקרים של סרטן עור או חשד לממאירות מזכים את המטופלים בכיסוי מלא או חלקי דרך מערכת הבריאות, ולעיתים גם בהטבות נוספות. אם אתם מתמודדים עם אבחנה אונקולוגית, במיוחד בגיל השלישי, מומלץ לקרוא על זכויות חולי סרטן אחרי גיל פרישה כדי להכיר את כל ההטבות.
לסיכום
נגעי עור הם תופעה נפוצה, אך לא כל נגע מחייב טיפול, ולכן הבדיקה הראשונית אצל רופא עור היא קריטית. כאשר מדובר בנגע מטריד מבחינה בריאותית או אסתטית, קיימות מגוון שיטות בטוחות ומדויקות להסרה. חשוב ללכת לאבחון מקצועי, לבחור את השיטה הנכונה לפי הצורך הקליני, ולוודא שההליך מבוצע על ידי גורם מוסמך ובתנאים הולמים.
המידע באתר הוא לא חוות דעת רפואית או המלצה רפואית מכל סוג שהוא, כדי לקבל את הטיפול המדויק לצורך הטיפול בבעיה יש לפנות לרופא ו/או למומחה בלבד.